ukurasa_bango

Uelewa Mpya wa Tiba ya Platelet Rich Plasma (PRP) - Sehemu ya I

Tiba inayoibuka ya chembe hai kwa kutumia plazima yenye wingi wa chembe chembe za damu (PRP) inaweza kuwa na jukumu kisaidizi katika mipango mbalimbali ya matibabu ya dawa za kuzaliwa upya.Kuna mahitaji ya kimataifa ambayo hayajafikiwa ya mikakati ya ukarabati wa tishu kwa ajili ya kutibu wagonjwa wenye magonjwa ya musculoskeletal (MSK) na magonjwa ya uti wa mgongo, osteoarthritis (OA) na majeraha sugu magumu na ya kinzani.Tiba ya PRP inategemea ukweli kwamba sababu ya ukuaji wa platelet (PGF) inasaidia uponyaji wa jeraha na ukarabati wa kuteleza (kuvimba, kuenea na kurekebisha tena).Idadi ya uundaji tofauti wa PRP umetathminiwa kutoka kwa masomo ya binadamu, in vitro na wanyama.Hata hivyo, mapendekezo ya masomo ya vitro na wanyama kwa kawaida husababisha matokeo tofauti ya kliniki, kwa sababu ni vigumu kutafsiri matokeo ya utafiti usio wa kliniki na mapendekezo ya mbinu katika matibabu ya kliniki ya binadamu.Katika miaka ya hivi karibuni, maendeleo yamepatikana katika kuelewa dhana ya teknolojia ya PRP na mawakala wa kibaolojia, na maagizo mapya ya utafiti na dalili mpya zimependekezwa.Katika hakiki hii, tutajadili maendeleo ya hivi karibuni katika utayarishaji na utungaji wa PRP, ikiwa ni pamoja na kipimo cha platelet, shughuli za leukocyte na udhibiti wa kinga wa ndani na wa kukabiliana, athari ya 5-hydroxytryptamine (5-HT) na kupunguza maumivu.Kwa kuongeza, tulijadili utaratibu wa PRP kuhusiana na kuvimba na angiogenesis wakati wa kutengeneza tishu na kuzaliwa upya.Hatimaye, tutapitia athari za baadhi ya dawa kwenye shughuli za PRP.

 

Plasma yenye utajiri wa chembe inayojiendesha yenyewe (PRP) ni sehemu ya kioevu ya damu ya pembeni inayojiendesha baada ya matibabu, na mkusanyiko wa chembe chembe za damu ni wa juu kuliko ule wa awali.Tiba ya PRP imetumika kwa dalili mbalimbali kwa zaidi ya miaka 30, na kusababisha riba kubwa katika uwezo wa PRP ya asili katika dawa ya kuzaliwa upya.Neno wakala wa kibaiolojia wa mifupa limeanzishwa hivi karibuni kutibu magonjwa ya musculoskeletal (MSK), na limepata matokeo ya kuahidi katika uwezo wa kuzaliwa upya wa mchanganyiko wa seli za PRP wa kibayolojia.Kwa sasa, tiba ya PRP ni chaguo sahihi la matibabu yenye manufaa ya kiafya, na matokeo ya mgonjwa yaliyoripotiwa yanatia moyo.Hata hivyo, kutofautiana kwa matokeo ya mgonjwa na ufahamu mpya umeleta changamoto kwa uwezekano wa matumizi ya kimatibabu ya PRP.Moja ya sababu inaweza kuwa idadi na kutofautiana kwa mifumo ya PRP na PRP kwenye soko.Vifaa hivi ni tofauti kwa suala la kiasi cha mkusanyiko wa PRP na mpango wa maandalizi, na kusababisha sifa za kipekee za PRP na mawakala wa kibiolojia.Kwa kuongeza, ukosefu wa makubaliano juu ya kusawazisha mpango wa maandalizi ya PRP na ripoti kamili ya mawakala wa kibiolojia katika maombi ya kimatibabu ilisababisha matokeo ya ripoti ya kutofautiana.Majaribio mengi yamefanywa ili kubainisha na kuainisha PRP au bidhaa zinazotokana na damu katika maombi ya dawa za kuzaliwa upya.Kwa kuongezea, viingilio vya chembe, kama vile lisaiti za chembe za binadamu, vimependekezwa kwa ajili ya utafiti wa seli shina za mifupa na vitro.

 

Mojawapo ya maoni ya kwanza kuhusu PRP yalichapishwa mwaka wa 2006. Lengo kuu la ukaguzi huu ni kazi na utaratibu wa utendaji wa sahani, athari za PRP kwenye kila hatua ya mpororo wa uponyaji, na jukumu la msingi la sababu ya ukuaji inayotokana na platelet. katika dalili mbalimbali za PRP.Katika hatua ya awali ya utafiti wa PRP, shauku kuu katika PRP au PRP-gel ilikuwa kuwepo na kazi maalum za mambo kadhaa ya ukuaji wa platelet (PGF).

 

Katika karatasi hii, tutajadili kwa kina maendeleo ya hivi punde ya miundo tofauti ya chembe za PRP na vipokezi vya membrane ya seli ya chembe chembe za damu na athari zake kwa udhibiti wa kinga wa ndani na unaobadilika wa mfumo wa kinga.Kwa kuongeza, jukumu la seli za kibinafsi ambazo zinaweza kuwepo katika chupa ya matibabu ya PRP na ushawishi wao juu ya mchakato wa kuzaliwa upya wa tishu utajadiliwa kwa undani.Kwa kuongezea, maendeleo ya hivi karibuni katika kuelewa mawakala wa kibaolojia wa PRP, kipimo cha chembe, athari maalum za seli nyeupe za damu, na athari za mkusanyiko wa PGF na saitokini kwenye athari za lishe ya seli za shina za mesenchymal (MSCs) zitaelezewa, pamoja na PRP inayolenga tofauti. mazingira ya seli na tishu baada ya uhamisho wa ishara ya seli na athari za paracrine.Vile vile, tutajadili utaratibu wa PRP kuhusiana na kuvimba na angiogenesis wakati wa kutengeneza tishu na kuzaliwa upya.Hatimaye, tutapitia athari za kutuliza maumivu za PRP, athari za baadhi ya dawa kwenye shughuli za PRP, na mchanganyiko wa PRP na programu za ukarabati.

 

Kanuni za msingi za matibabu ya plasma yenye utajiri wa chembe za kliniki

Maandalizi ya PRP yanazidi kuwa maarufu na kutumika sana katika nyanja mbalimbali za matibabu.Kanuni ya msingi ya kisayansi ya matibabu ya PRP ni kwamba sindano ya sahani zilizojilimbikizia kwenye tovuti iliyojeruhiwa inaweza kuanzisha ukarabati wa tishu, usanisi wa tishu mpya zinazounganishwa na ujenzi wa mzunguko wa damu kwa kutoa mambo mengi ya kibiolojia (sababu za ukuaji, cytokines, lysosomes) na protini za kujitoa zinazohusika na kuanzisha mmenyuko wa hemostatic kuteleza.Zaidi ya hayo, protini za plasma (mfano fibrinogen, prothrombin, na fibronectin) zipo katika vipengele vya plasma visivyo na sahani (PPPs).Kuzingatia PRP kunaweza kuchochea kutolewa kwa hyperfiziolojia ya mambo ya ukuaji ili kuanza uponyaji wa jeraha sugu na kuharakisha mchakato wa ukarabati wa jeraha la papo hapo.Katika hatua zote za mchakato wa ukarabati wa tishu, mambo mbalimbali ya ukuaji, cytokini na vidhibiti vya hatua vya ndani vinakuza kazi nyingi za msingi za seli kupitia mifumo ya endocrine, paracrine, autocrine na endokrini.Faida kuu za PRP ni pamoja na usalama wake na teknolojia ya maandalizi ya busara ya vifaa vya sasa vya kibiashara, ambavyo vinaweza kutumika kuandaa mawakala wa kibiolojia ambayo inaweza kutumika sana.Muhimu zaidi, ikilinganishwa na corticosteroids ya kawaida, PRP ni bidhaa ya asili isiyo na madhara yoyote inayojulikana.Hata hivyo, hakuna kanuni wazi juu ya fomula na muundo wa utungaji wa PRP wa sindano, na muundo wa PRP una mabadiliko makubwa katika sahani, maudhui ya seli nyeupe za damu (WBC), uchafuzi wa seli nyekundu za damu (RBC), na mkusanyiko wa PGF.

 

Istilahi za PRP na uainishaji

Kwa miongo kadhaa, maendeleo ya bidhaa za PRP zinazotumiwa kuchochea ukarabati na kuzaliwa upya kwa tishu imekuwa uwanja muhimu wa utafiti wa biomaterials na sayansi ya madawa ya kulevya.Mtiririko wa uponyaji wa tishu unajumuisha washiriki wengi, ikiwa ni pamoja na platelets na sababu zao za ukuaji na chembechembe za cytokine, seli nyeupe za damu, matrix ya fibrin na saitokini nyingi za synergistic.Katika mchakato huu wa kuteleza, mchakato mgumu wa kuganda utatokea, ikijumuisha uanzishaji wa chembe chembe na msongamano unaofuata na α- Kutolewa kwa yaliyomo kwenye chembe za chembe chembe za seli, mkusanyiko wa fibrinogen (iliyotolewa na chembe za seli au bure katika plasma) kwenye mtandao wa fibrin, na uundaji. embolism ya platelet.

 

"Universal" PRP inaiga mwanzo wa uponyaji

Mwanzoni, neno “platelet-rich plasma (PRP)” liliitwa mkusanyiko wa chembe-chembe zinazotumiwa kutia damu mishipani, na bado linatumiwa leo.Hapo awali, bidhaa hizi za PRP zilitumika tu kama gundi ya tishu za fibrin, ilhali chembe za sahani zilitumika tu kusaidia upolimishaji wenye nguvu wa fibrin ili kuboresha kuziba kwa tishu, badala ya kuwa kichocheo cha uponyaji.Baada ya hapo, teknolojia ya PRP iliundwa kuiga uanzishaji wa mpororo wa uponyaji.Baadaye, teknolojia ya PRP ilifupishwa kupitia uwezo wake wa kuanzisha na kutoa vipengele vya ukuaji katika mazingira madogo ya ndani.Shauku hii ya utoaji wa PGF mara nyingi huficha jukumu muhimu la vipengele vingine katika derivatives hizi za damu.Shauku hii inaongezeka zaidi kutokana na ukosefu wa data za kisayansi, imani za fumbo, maslahi ya kibiashara na ukosefu wa viwango na uainishaji.

Biolojia ya mkusanyiko wa PRP ni ngumu kama damu yenyewe, na inaweza kuwa ngumu zaidi kuliko dawa za jadi.Bidhaa za PRP ni biomaterials hai.Matokeo ya maombi ya kimatibabu ya PRP yanategemea sifa za ndani, za jumla na zinazobadilika za damu ya mgonjwa, ikijumuisha vijenzi vingine mbalimbali vya seli ambavyo vinaweza kuwepo katika sampuli ya PRP na mazingira madogo ya ndani ya kipokezi, ambayo yanaweza kuwa katika hali ya papo hapo au sugu.

 

Muhtasari wa mkanganyiko wa istilahi za PRP na mfumo wa uainishaji unaopendekezwa

Kwa miaka mingi, watendaji, wanasayansi na makampuni wamekuwa wakisumbuliwa na kutokuelewana kwa awali na kasoro za bidhaa za PRP na masharti yao tofauti.Waandishi wengine walifafanua PRP kama platelet-tu, wakati wengine walisema kuwa PRP pia ina seli nyekundu za damu, seli mbalimbali nyeupe za damu, fibrin na protini za bioactive na kuongezeka kwa mkusanyiko.Kwa hiyo, mawakala wengi tofauti wa kibiolojia wa PRP wameanzishwa katika mazoezi ya kliniki.Inasikitisha kwamba fasihi kawaida haina maelezo ya kina ya mawakala wa kibaolojia.Kushindwa kwa viwango vya utayarishaji wa bidhaa na maendeleo ya mfumo wa uainishaji uliofuata ulisababisha matumizi ya idadi kubwa ya bidhaa za PRP zilizoelezwa na maneno na vifupisho tofauti.Haishangazi kwamba mabadiliko katika maandalizi ya PRP husababisha matokeo ya kutofautiana ya mgonjwa.

 

Kingsley alitumia kwanza neno "platelet-rich plasma" katika 1954. Miaka mingi baadaye, Ehrenfest et al.Mfumo wa kwanza wa uainishaji kulingana na vigezo kuu vitatu (platelet, leukocyte na fibrin content) ilipendekezwa, na bidhaa nyingi za PRP ziligawanywa katika makundi manne: P-PRP, LR-PRP, pure platelet-rich fibrin (P-PRF) na leukocyte. tajiri PRF (L-PRF).Bidhaa hizi hutayarishwa kwa mfumo wa kiotomatiki uliofungwa kabisa au itifaki ya mwongozo.Wakati huo huo, Everts et al.Umuhimu wa kutaja seli nyeupe za damu katika maandalizi ya PRP ulisisitizwa.Pia wanapendekeza matumizi ya istilahi zinazofaa kuashiria matoleo yasiyotumika au yaliyoamilishwa ya maandalizi ya PRP na jeli ya chembe.

Delong et al.ilipendekeza mfumo wa uainishaji wa PRP unaoitwa platelets, seli nyeupe za damu zilizoamilishwa (PAW) kulingana na idadi kamili ya sahani, ikiwa ni pamoja na safu nne za mkusanyiko wa platelet.Vigezo vingine ni pamoja na matumizi ya vianzishaji chembechembe na uwepo au kutokuwepo kwa chembechembe nyeupe za damu (yaani neutrophils).Mishra et al.Mfumo wa uainishaji sawa unapendekezwa.Miaka michache baadaye, Mautner na wenzake walielezea mfumo wa uainishaji wa kina na wa kina (PLRA).Mwandishi alithibitisha kwamba ni muhimu kuelezea hesabu kamili ya sahani, maudhui ya seli nyeupe za damu (chanya au hasi), asilimia ya neutrofili, RBC (chanya au hasi) na ikiwa uanzishaji wa nje hutumiwa.Mnamo 2016, Magalon et al.Uainishaji wa DEPA kulingana na kipimo cha sindano ya platelet, ufanisi wa uzalishaji, usafi wa PRP uliopatikana na mchakato wa uanzishaji ulichapishwa.Baadaye, Lana na wenzake walianzisha mfumo wa uainishaji wa MARSPILL, unaozingatia seli za pembeni za damu za nyuklia.Hivi majuzi, Kamati ya Kudhibiti Viwango vya Kisayansi ilitetea matumizi ya mfumo wa uainishaji wa Jumuiya ya Kimataifa ya Thrombosis na Hemostasis, ambayo inategemea safu ya mapendekezo ya makubaliano ya kusawazisha utumiaji wa bidhaa za chembe katika utumiaji wa dawa za kuzaliwa upya, pamoja na bidhaa za platelet zilizogandishwa na thawed.

Kulingana na mfumo wa uainishaji wa PRP uliopendekezwa na watendaji na watafiti mbalimbali, majaribio mengi yasiyofanikiwa ya kusawazisha uzalishaji, ufafanuzi na fomula ya PRP kutumiwa na matabibu inaweza kufikia hitimisho la haki, ambalo kuna uwezekano halitafanyika katika miaka michache ijayo. , teknolojia ya bidhaa za kliniki za PRP inaendelea kuendeleza, na data ya kisayansi inaonyesha kwamba maandalizi tofauti ya PRP yanahitajika kutibu patholojia tofauti chini ya hali maalum.Kwa hiyo, tunatarajia kwamba vigezo na vigezo vya uzalishaji bora wa PRP vitaendelea kukua katika siku zijazo.

 

Mbinu ya maandalizi ya PRP inaendelea

Kulingana na istilahi za PRP na maelezo ya bidhaa, mifumo kadhaa ya uainishaji hutolewa kwa uundaji tofauti wa PRP.Kwa bahati mbaya, hakuna makubaliano juu ya mfumo wa uainishaji wa kina wa PRP au damu nyingine ya autologous na bidhaa za damu.Kwa hakika, mfumo wa uainishaji unapaswa kuzingatia sifa mbalimbali za PRP, ufafanuzi na majina sahihi yanayohusiana na maamuzi ya matibabu ya wagonjwa wenye magonjwa maalum.Kwa sasa, maombi ya mifupa hugawanya PRP katika makundi matatu: pure platelet-rich fibrin (P-PRF), PRP yenye utajiri wa leukocyte (LR-PRP) na PRP isiyo na leukocyte (LP-PRP).Ingawa ni mahususi zaidi kuliko ufafanuzi wa jumla wa bidhaa za PRP, kategoria za LR-PRP na LP-PRP bila shaka hazina ubainifu wowote katika maudhui ya seli nyeupe za damu.Kwa sababu ya mifumo yake ya kinga na mwenyeji, seli nyeupe za damu zimeathiri sana biolojia ya asili ya magonjwa sugu ya tishu.Kwa hiyo, mawakala wa kibiolojia wa PRP walio na seli maalum nyeupe za damu wanaweza kukuza kwa kiasi kikubwa udhibiti wa kinga na ukarabati wa tishu na kuzaliwa upya.Hasa zaidi, lymphocytes ni nyingi katika PRP, huzalisha sababu ya ukuaji wa insulini na kusaidia urekebishaji wa tishu.

Monocytes na macrophages huchukua jukumu muhimu katika mchakato wa udhibiti wa kinga na utaratibu wa ukarabati wa tishu.Umuhimu wa neutrophils katika PRP hauko wazi.LP-PRP iliamuliwa kama maandalizi ya kwanza ya PRP kwa tathmini ya utaratibu ili kufikia matokeo bora ya matibabu ya OA ya pamoja.Walakini, Lana et al.Matumizi ya LP-PRP katika matibabu ya OA ya goti ni kinyume chake, ambayo inaonyesha kwamba seli maalum za damu nyeupe zina jukumu muhimu katika mchakato wa uchochezi kabla ya kuzaliwa upya kwa tishu, kwa sababu hutoa molekuli za kupinga na za kupinga uchochezi.Waligundua kuwa mchanganyiko wa neutrofili na sahani zilizoamilishwa zilikuwa na athari chanya zaidi kuliko athari hasi kwenye ukarabati wa tishu.Pia walisema kwamba plastiki ya monocytes ni muhimu kwa kazi isiyo ya uchochezi na ukarabati katika ukarabati wa tishu.

Ripoti ya mpango wa maandalizi ya PRP katika utafiti wa kimatibabu haiendani sana.Masomo mengi yaliyochapishwa hayajapendekeza njia ya maandalizi ya PRP inayohitajika kwa kurudia kwa mpango.Hakuna makubaliano ya wazi kati ya dalili za matibabu, kwa hiyo ni vigumu kulinganisha bidhaa za PRP na matokeo yao ya matibabu yanayohusiana.Katika hali nyingi zilizoripotiwa, tiba ya mkusanyiko wa platelet huwekwa chini ya neno "PRP", hata kwa dalili sawa ya kliniki.Kwa baadhi ya nyanja za matibabu (kama vile OA na tendinosis), maendeleo yamefanywa katika kuelewa mabadiliko ya maandalizi ya PRP, njia za kujifungua, kazi ya platelet na vipengele vingine vya PRP vinavyoathiri ukarabati wa tishu na kuzaliwa upya kwa tishu.Hata hivyo, utafiti zaidi unahitajika ili kufikia makubaliano juu ya istilahi ya PRP inayohusiana na mawakala wa kibiolojia wa PRP ili kutibu kikamilifu na kwa usalama patholojia na magonjwa fulani.

 

Hali ya mfumo wa uainishaji wa PRP

Matumizi ya tiba ya kibaolojia ya PRP ya kiotomatiki yanatatizwa na utofauti wa maandalizi ya PRP, kutaja majina yasiyolingana na viwango duni vya miongozo ya msingi wa ushahidi (yaani, kuna mbinu nyingi za utayarishaji wa kutengeneza bakuli za matibabu).Inaweza kutabiriwa kuwa maudhui kamili ya PRP, usafi na sifa za kibiolojia za PRP na bidhaa zinazohusiana hutofautiana sana, na huathiri ufanisi wa kibayolojia na matokeo ya majaribio ya kimatibabu.Uteuzi wa kifaa cha utayarishaji wa PRP huanzisha kigezo cha kwanza cha ufunguo.Katika dawa ya kliniki ya kuzaliwa upya, watendaji wanaweza kutumia vifaa viwili tofauti vya maandalizi ya PRP na mbinu.Maandalizi hutumia kitenganishi cha kawaida cha seli za damu, ambacho hufanya kazi kwenye damu kamili iliyokusanywa yenyewe.Njia hii hutumia ngoma ya centrifuge ya mtiririko unaoendelea au teknolojia ya kutenganisha diski na hatua ngumu na laini za centrifuge.Wengi wa vifaa hivi hutumiwa katika upasuaji.Njia nyingine ni kutumia teknolojia ya mvuto wa katikati na vifaa.High G-nguvu centrifugation hutumiwa kutenganisha safu ya njano ya ESR kutoka kwa kitengo cha damu kilicho na sahani na seli nyeupe za damu.Vifaa hivi vya mkusanyiko ni vidogo kuliko vitenganishi vya seli za damu na vinaweza kutumika kando ya kitanda.Katika tofauti ģ - Muda wa nguvu na uwekaji katikati husababisha tofauti kubwa katika mavuno, ukolezi, usafi, uwezekano, na hali iliyoamilishwa ya sahani zilizotengwa.Aina nyingi za vifaa vya utayarishaji wa PRP vya kibiashara vinaweza kutumika katika jamii ya mwisho, na kusababisha mabadiliko zaidi katika maudhui ya bidhaa.

Ukosefu wa makubaliano juu ya njia ya maandalizi na uthibitishaji wa PRP unaendelea kusababisha kutofautiana kwa matibabu ya PRP, na kuna tofauti kubwa katika maandalizi ya PRP, ubora wa sampuli na matokeo ya kliniki.Vifaa vya PRP vilivyopo vya kibiashara vimethibitishwa na kusajiliwa kulingana na maelezo ya mtengenezaji wa wamiliki, ambayo hutatua vigezo tofauti kati ya vifaa vya PRP vinavyopatikana sasa.

 

Kuelewa kipimo cha platelet katika vitro na katika vivo

Athari ya matibabu ya PRP na platelet nyingine huzingatia inatokana na kutolewa kwa mambo mbalimbali yanayohusika katika kutengeneza na kuzaliwa upya kwa tishu.Baada ya kuwezesha chembe chembe chembe chembe za damu, chembe chembe za damu zitaunda thrombus ya chembe, ambayo itatumika kama matrix ya muda ya ziada ya seli ili kukuza ueneaji na utofautishaji wa seli.Kwa hivyo, ni sawa kudhani kuwa kipimo cha juu cha chembe kitasababisha ukolezi wa juu wa mambo ya chembe hai.Hata hivyo, uwiano kati ya kipimo na mkusanyiko wa sahani na mkusanyiko wa sababu ya ukuaji wa platelet bioactive na madawa ya kulevya inaweza kuwa isiyoweza kudhibitiwa, kwa sababu kuna tofauti kubwa katika hesabu ya msingi ya platelet kati ya wagonjwa binafsi, na kuna tofauti kati ya mbinu za maandalizi ya PRP.Vile vile, sababu kadhaa za ukuaji wa chembe zinazohusika katika utaratibu wa kutengeneza tishu zipo katika sehemu ya plasma ya PRP (kwa mfano, sababu ya ukuaji wa ini na sababu ya ukuaji wa insulini 1).Kwa hiyo, kiwango cha juu cha platelet hakitaathiri uwezo wa ukarabati wa mambo haya ya ukuaji.

Utafiti wa In vitro PRP ni maarufu sana kwa sababu vigezo tofauti katika tafiti hizi vinaweza kudhibitiwa kwa usahihi na matokeo yanaweza kupatikana haraka.Tafiti nyingi zimeonyesha kuwa seli hujibu kwa PRP kwa njia inayotegemea kipimo.Nguyen na Pham walionyesha kuwa viwango vya juu sana vya GF havikufaa kwa mchakato wa uhamasishaji wa seli, ambao unaweza kuwa na tija.Baadhi ya tafiti za in vitro zimeonyesha kuwa viwango vya juu vya PGF vinaweza kuwa na athari mbaya.Sababu moja inaweza kuwa idadi ndogo ya vipokezi vya utando wa seli.Kwa hivyo, mara tu kiwango cha PGF kinapokuwa cha juu sana ikilinganishwa na vipokezi vinavyopatikana, vitakuwa na athari hasi kwenye utendakazi wa seli.

 

Umuhimu wa data ya mkusanyiko wa chembe katika vitro

Ingawa utafiti wa vitro una faida nyingi, pia una hasara fulani.In vitro, kwa sababu ya mwingiliano unaoendelea kati ya aina nyingi tofauti za seli katika tishu yoyote kutokana na muundo wa tishu na tishu za seli, ni vigumu kuiga in vitro katika mazingira ya utamaduni mmoja ya pande mbili.Msongamano wa seli unaoweza kuathiri njia ya mawimbi ya seli ni kawaida chini ya 1% ya hali ya tishu.Tissue za sahani za kitamaduni zenye sura mbili huzuia seli kutoka kwa matrix ya nje ya seli (ECM).Kwa kuongeza, teknolojia ya utamaduni wa kawaida itasababisha mkusanyiko wa taka za seli na matumizi ya kuendelea ya virutubisho.Kwa hivyo, tamaduni ya vitro ni tofauti na hali yoyote ya hali ya utulivu, usambazaji wa oksijeni wa tishu au ubadilishaji wa ghafla wa media ya kitamaduni, na matokeo yanayokinzana yamechapishwa, kulinganisha athari ya kliniki ya PRP na uchunguzi wa ndani wa seli maalum, aina za tishu na platelet. viwango.Graziani na wengine.Ilibainika kuwa katika vitro, athari kubwa zaidi juu ya kuenea kwa osteoblasts na fibroblasts ilipatikana katika mkusanyiko wa platelet ya PRP mara 2.5 zaidi kuliko thamani ya msingi.Kwa kulinganisha, data ya kliniki iliyotolewa na Park na wenzake ilionyesha kuwa baada ya mchanganyiko wa mgongo, kiwango cha platelet cha PRP kinahitaji kuongezeka kwa zaidi ya mara 5 kuliko msingi ili kushawishi matokeo mazuri.Matokeo yanayopingana sawa pia yaliripotiwa kati ya data ya kuenea kwa tendon katika vitro na matokeo ya kliniki.

 

 

 

(Yaliyomo katika kifungu hiki yamechapishwa tena, na hatutoi dhamana yoyote ya wazi au iliyodokezwa kwa usahihi, kuegemea au utimilifu wa yaliyomo katika kifungu hiki, na hatuwajibiki kwa maoni ya kifungu hiki, tafadhali elewa.)


Muda wa kutuma: Mar-01-2023