Maombi ya kliniki na utafiti wa PRP katika magonjwa ya kawaida ya magoti pamoja
Plasma yenye wingi wa plateleti (PRP) ni plazima inayoundwa hasa na platelets na chembe nyeupe za damu zinazopatikana kwa kuhuisha damu ya pembeni inayojiendesha yenyewe.Idadi kubwa ya mambo ya ukuaji na cytokines huhifadhiwa kwenye granules α za sahani.Wakati sahani zinapoamilishwa, chembechembe zao za α hutoa idadi kubwa ya mambo ya ukuaji.Uchunguzi umeonyesha kuwa sababu hizi za ukuaji wa seli zinaweza kukuza utofautishaji wa seli, kuenea, matrix ya nje ya seli na usanisi wa collagen, na hivyo kukuza kuzaliwa upya na ukarabati wa cartilage ya articular na ligament na.nyinginetishu.Wakati huo huo, inaweza pia kuboresha majibu ya uchochezi ya tovuti ya lesion na kupunguza dalili za kliniki za wagonjwa.Mbali na mambo haya ya ukuaji wa seli, PRP pia ina idadi kubwa ya seli nyeupe za damu.Seli hizi nyeupe za damu na platelets zinaweza kutoa aina mbalimbali za peptidi za antimicrobial ili kumfunga vimelea vya magonjwa, kuzuia na kuua vimelea vya magonjwa, na kuchukua jukumu la antibacterial.
PRP imetumika sana katika uwanja wa mifupa kwa sababu ya mchakato wake rahisi wa utengenezaji, matumizi rahisi na gharama ya chini, haswa katika matibabu ya magonjwa ya magoti katika miaka ya hivi karibuni.Makala haya yatajadili matumizi ya kimatibabu na utafiti wa plazima yenye wingi wa chembe chembe za damu katika osteoarthritis ya goti (KOA), jeraha la meniscus, jeraha la ligament ya cruciate, synovitis ya goti na magonjwa mengine ya kawaida ya goti.
Teknolojia ya maombi ya PRP
PRP ambayo haijaamilishwa na kutolewa kwa PRP iliyoamilishwa ni kioevu na inaweza kudungwa, na PRP ambayo haijawashwa inaweza kudhibitiwa kwa kuongeza kloridi ya kalsiamu au thrombin kwa njia ili kudhibiti muda wa mkusanyiko ili gel iweze kuundwa baada ya kufikia tovuti inayolengwa, ili kufikia madhumuni ya kutolewa endelevu kwa sababu za ukuaji.
Matibabu ya PRP ya KOA
KOA ni ugonjwa wa goti unaosababishwa na uharibifu unaoendelea wa cartilage ya articular.Wagonjwa wengi ni wa makamo na wazee.Maonyesho ya kliniki ya KOA ni maumivu ya magoti, uvimbe, na kizuizi cha shughuli.Ukosefu wa usawa kati ya awali na mtengano wa tumbo la cartilage ya articular ni msingi wa tukio la KOA.Kwa hiyo, kukuza ukarabati wa cartilage na kudhibiti usawa wa tumbo la cartilage ni ufunguo wa matibabu yake.
Kwa sasa, wagonjwa wengi wa KOA wanafaa kwa matibabu ya kihafidhina.Sindano ya pamoja ya goti ya asidi ya hyaluronic, glucocorticoids na dawa zingine na dawa zisizo za steroidi za kuzuia uchochezi hutumiwa kawaida katika matibabu ya kihafidhina.Kwa kuongezeka kwa utafiti juu ya PRP na wasomi wa ndani na wa kigeni, matibabu ya KOA na PRP yamekuwa ya kina zaidi na zaidi katika miaka ya hivi karibuni.
Utaratibu wa hatua:
1. Kukuza kuenea kwa chondrocytes:
Kwa kupima athari za PRP juu ya uwezekano wa chondrocyte za sungura, Wu J et al.iligundua kuwa PRP iliimarisha kuenea kwa chondrocytes, na kukisia kwamba PRP inaweza kulinda chondrocytes iliyoamilishwa IL-1β kwa kuzuia uhamisho wa ishara ya Wnt / β-catenin.
2. Kuzuia mmenyuko wa uchochezi wa chondrocyte na kuzorota:
Inapowashwa, PRP hutoa idadi kubwa ya vipengele vya kuzuia uchochezi, kama vile IL-1RA, TNF-Rⅰ, ⅱ, n.k. Il-1ra inaweza kuzuia uanzishaji wa IL-1 kwa kuzuia kipokezi cha IL-1, na TNF-Rⅰ na ⅱ inaweza kuzuia njia ya kuashiria inayohusiana na TNF-α.
Utafiti wa ufanisi:
Maonyesho kuu ni msamaha wa maumivu na uboreshaji wa kazi ya magoti.
Lin KY na wenzake.ikilinganishwa na sindano ya intra-articular ya LP-PRP na asidi ya hyaluronic na salini ya kawaida, na iligundua kuwa athari ya matibabu ya vikundi viwili vya kwanza ilikuwa bora kuliko ile ya kundi la kawaida la chumvi katika muda mfupi, ambayo ilithibitisha athari ya kliniki ya LP-PRP. na asidi ya hyaluronic, na uchunguzi wa muda mrefu (baada ya mwaka 1) ulionyesha kuwa athari ya LP-PRP ilikuwa bora zaidi.Masomo fulani yameunganisha PRP na asidi ya hyaluronic, na kugundua kuwa mchanganyiko wa PRP na asidi ya hyaluronic haukuweza tu kupunguza maumivu na kuboresha kazi, lakini pia kuthibitisha kuzaliwa upya kwa cartilage ya articular kwa X-ray.
Hata hivyo, Filardo G et al.waliamini kuwa kikundi cha PRP na kikundi cha hyaluronate ya sodiamu vilikuwa na ufanisi katika kuboresha utendaji wa magoti na dalili kupitia utafiti uliodhibitiwa bila mpangilio, lakini hakuna tofauti kubwa iliyopatikana.Ilibainika kuwa njia ya utawala wa PRP ilikuwa na athari fulani juu ya athari ya matibabu ya KOA.Du W et al.kutibiwa KOA na sindano ya PRP ya intravarticular na sindano ya ziada, na kuchunguza alama za VAS na Lysholm kabla ya dawa na miezi 1 na 6 baada ya dawa.Waligundua kuwa njia zote mbili za sindano zinaweza kuboresha alama za VAS na Lysholm kwa muda mfupi, lakini athari ya kikundi cha sindano ya ndani ya articular ilikuwa bora kuliko kikundi cha sindano baada ya miezi 6.Taniguchi Y et al.iligawanya utafiti juu ya matibabu ya KOA ya wastani hadi kali katika sindano ya intraluminal pamoja na sindano ya intraluminal ya kundi la PRP, sindano ya intraluminal ya kundi la PRP na sindano ya intraluminal ya kundi la HA.Utafiti ulionyesha kuwa mchanganyiko wa sindano ya intraluminal ya PRP na sindano ya intraluminal ya PRP ilikuwa bora kuliko sindano ya intraluminal ya PRP au HA kwa angalau miezi 18 katika kuboresha alama za VAS na WOMAC.
(Yaliyomo katika kifungu hiki yamechapishwa tena, na hatutoi dhamana yoyote ya wazi au iliyodokezwa kwa usahihi, kuegemea au utimilifu wa yaliyomo katika kifungu hiki, na hatuwajibiki kwa maoni ya kifungu hiki, tafadhali elewa.)
Muda wa kutuma: Nov-04-2022