Platelets, kama vipande vya seli kutoka kwa megakaryocytes ya uboho, ni sifa ya kutokuwepo kwa viini.Kila platelet ina aina tatu za chembe, yaani α Granules, miili mnene na lisosomes yenye kiasi tofauti.Ikiwa ni pamoja na α, chembechembe zina wingi wa protini zaidi ya 300, kama vile sababu ya kuwezesha endothelial ya mishipa, sababu ya chemotactic ya leukocyte, kipengele cha kuwezesha, sababu ya ukuaji wa tishu na peptidi ya antibacterial, ambayo inahusika katika michakato mingi ya kisaikolojia na pathological, kama vile uponyaji wa jeraha. , angiogenesis na kinga ya kupambana na maambukizi.
Mwili mnene una viwango vya juu vya adenosine diphosphate (ADP), adenosine trifosfati (ATP), Ca2+, Mg2+ na 5-hydroxytryptamine.Lysosomes ina aina mbalimbali za protini za sukari, kama vile glycosidase, proteases, protini za cationic na protini zenye shughuli za kuua bakteria.GF hizi hutolewa kwenye damu baada ya uanzishaji wa platelet.
GF huchochea athari ya mpororo kwa kufungana na aina tofauti za vipokezi vya utando wa seli, na kuamilisha utendakazi mahususi katika mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu.Hivi sasa, GF iliyochunguzwa zaidi ni sababu ya ukuaji wa platelet (PDGF) na kipengele cha ukuaji cha kubadilisha (TGF- β (TGF- β) ， Mishipa ya mwisho ya ukuaji wa kipengele (VEGF), sababu ya ukuaji wa epidermal (EGF), sababu ya ukuaji wa fibroblast (FGF), kipengele cha ukuaji wa tishu-unganishi (CTGF) na kipengele cha ukuaji cha insulini-kama-1 (IGF-1). GF hizi husaidia kurekebisha misuli, kano, ligamenti na tishu nyingine kwa kukuza uenezi na utofautishaji wa seli, angiojenesisi na michakato mingine, na kisha kucheza jukumu.
Utumiaji wa PRP katika Vitiligo
Vitiligo, kama ugonjwa wa kawaida wa autoimmune, na vile vile ugonjwa wa ngozi ulioharibika, una athari mbaya kwa saikolojia ya wagonjwa na huathiri sana ubora wa maisha ya wagonjwa.Kwa muhtasari, tukio la vitiligo ni matokeo ya mwingiliano wa sababu za maumbile na mambo ya mazingira, ambayo husababisha melanocytes ya ngozi kushambuliwa na kuharibiwa na mfumo wa kingamwili.Kwa sasa, ingawa kuna matibabu mengi ya vitiligo, ufanisi wao mara nyingi ni duni, na matibabu mengi hayana ushahidi wa dawa inayotegemea ushahidi.Katika miaka ya hivi karibuni, pamoja na uchunguzi unaoendelea wa pathogenesis ya vitiligo, baadhi ya mbinu mpya za matibabu zimekuwa zikitumika mara kwa mara.Kama njia bora ya kutibu vitiligo, PRP imekuwa ikitumika kila wakati.
Kwa sasa, 308 nm excimer laser na 311 nm bendi nyembamba ya ultraviolet (NB-UVB) na teknolojia nyingine za phototherapy zinazidi kutambuliwa kwa ufanisi wao kwa wagonjwa wenye vitiligo.Kwa sasa, matumizi ya sindano ya subcutaneous ya PRP ya autologous pamoja na phototherapy kwa wagonjwa wenye vitiligo imara imepata maendeleo makubwa.Abdelghani na wenzake.iligundulika katika utafiti wao kuwa sindano ya PRP ya chini ya ngozi ya sindano pamoja na tiba ya picha ya NB-UVB inaweza kufupisha kwa kiasi kikubwa muda wote wa matibabu ya wagonjwa wa vitiligo.
Khattab na al.kutibiwa wagonjwa walio na vitiligo thabiti isiyo ya sehemu kwa kutumia laser ya 308 nm excimer na PRP, na kupata matokeo mazuri.Ilibainika kuwa mchanganyiko wa hizi mbili unaweza kuboresha kwa ufanisi kiwango cha rangi ya leukoplakia, kufupisha muda wa matibabu, na kuepuka athari mbaya ya matumizi ya muda mrefu ya mionzi ya laser ya 308 nm excimer.Masomo haya yanaonyesha kuwa PRP pamoja na phototherapy ni njia bora ya matibabu ya vitiligo.
Hata hivyo, Ibrahim na tafiti nyingine pia zinaonyesha kuwa PRP pekee haifai katika matibabu ya vitiligo.Kadry na wengine.ilifanya utafiti uliodhibitiwa bila mpangilio maalum juu ya matibabu ya vitiligo na PRP pamoja na leza ya matrix ya dioksidi kaboni dioksidi, na ikagundua kuwa PRP pamoja na leza ya nukta ya kaboni dioksidi ya matrix na PRP pekee imepata athari nzuri ya uzazi wa rangi.Miongoni mwao, PRP pamoja na kaboni dioksidi dot matrix laser ilikuwa na athari bora ya uzazi wa rangi, na PRP pekee ilikuwa imepata uzazi wa wastani wa rangi katika leukoplakia.Athari ya uzazi wa rangi ya PRP pekee ilikuwa bora kuliko ile ya laser ya nukta ya kaboni dioksidi pekee katika matibabu ya vitiligo.
Uendeshaji Pamoja na PRP katika Matibabu ya Vitiligo
Ugonjwa wa Vitiligo ni aina ya ugonjwa wa rangi inayojulikana na kupungua kwa rangi.Mbinu za kawaida za matibabu ni pamoja na tiba ya dawa, matibabu ya picha au upasuaji, au mchanganyiko wa mbinu nyingi za matibabu.Kwa wagonjwa wenye vitiligo imara na athari mbaya ya matibabu ya kawaida, matibabu ya upasuaji inaweza kuwa uingiliaji wa kwanza.
Garg na wengine.alitumia PRP kama wakala wa kusimamishwa kwa seli za epidermal, na alitumia laser ya Er: YAG kusaga madoa meupe, ambayo ilipata athari nzuri ya matibabu katika matibabu ya wagonjwa thabiti wa vitiligo.Katika utafiti huu, wagonjwa 10 wenye vitiligo imara waliandikishwa na vidonda 20 vilipatikana.Katika vidonda 20, vidonda 12 (60%) vilionyesha kupona kamili kwa rangi, vidonda 2 (10%) vilionyesha urejesho mkubwa wa rangi, vidonda 4 (20%) vilionyesha urejesho wa rangi ya wastani, na vidonda 2 (10%) havikuonyesha uboreshaji mkubwa.Kupona kwa miguu, viungo vya magoti, uso na shingo ni dhahiri zaidi, wakati urejesho wa mwisho ni mbaya.
Nimitha et al.ilitumia kusimamishwa kwa PRP kwa seli za epidermal kuandaa kusimamishwa na kusimamishwa kwa buffer ya phosphate ya seli za epidermal ili kulinganisha na kuchunguza urejeshaji wao wa rangi kwa wagonjwa wenye vitiligo imara.Wagonjwa 21 wenye uthabiti wa vitiligo walijumuishwa na madoa meupe 42 yalipatikana.Muda wa wastani wa vitiligo ulikuwa miaka 4.5.Wagonjwa wengi walionyesha urejesho wa rangi ya pande zote ndogo hadi oval discrete kuhusu miezi 1-3 baada ya matibabu.Wakati wa miezi 6 ya ufuatiliaji, wastani wa kurejesha rangi ilikuwa 75.6% katika kundi la PRP na 65% katika kundi lisilo la PRP.Tofauti ya eneo la kurejesha rangi kati ya kundi la PRP na kundi lisilo la PRP ilikuwa muhimu kitakwimu.Kikundi cha PRP kilionyesha urejeshaji bora wa rangi.Wakati wa kuchambua kiwango cha kupona rangi kwa wagonjwa walio na vitiligo ya sehemu, hakukuwa na tofauti kubwa kati ya kundi la PRP na kundi lisilo la PRP.
Utumiaji wa PRP katika Chloasma
Melasma ni aina ya ugonjwa wa ngozi uliopatikana wa rangi ya uso, ambayo hutokea hasa kwenye uso wa wanawake ambao mara kwa mara wanakabiliwa na mwanga wa ultraviolet na wana rangi ya ngozi ya kina.Pathogenesis yake haijafafanuliwa kikamilifu, na ni vigumu kutibu na ni rahisi kurudia.Kwa sasa, matibabu ya chloasma hutumia njia ya matibabu ya pamoja.Ingawa sindano ya chini ya ngozi ya PRP ina mbinu mbalimbali za matibabu ya chloasma, ufanisi wa wagonjwa si wa kuridhisha sana, na ni rahisi kurudia tena baada ya kusimamishwa kwa matibabu.Na dawa za kumeza kama vile asidi ya tranexamic na glutathione zinaweza kusababisha mshtuko wa tumbo, shida ya mzunguko wa hedhi, maumivu ya kichwa, na hata kuunda thrombosis ya mshipa wa kina.
Kuchunguza matibabu mapya ya chloasma ni mwelekeo muhimu katika utafiti wa chloasma.Inaripotiwa kuwa PRP inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa vidonda vya ngozi vya wagonjwa wenye melasma.Cay ı rl ı Et al.iliripoti kuwa mwanamke mwenye umri wa miaka 27 alipokea sindano ya chini ya ngozi ya PRP kila baada ya siku 15.Mwishoni mwa matibabu ya tatu ya PRP, ilionekana kuwa eneo la kurejesha rangi ya epidermal lilikuwa> 80%, na hakukuwa na kurudi tena ndani ya miezi 6.Sirithanabadeekul et al.ilitumia PRP kwa matibabu ya chloasma kufanya RCT kali zaidi, ambayo ilithibitisha zaidi ufanisi wa sindano ya PRP ya intracutaneous kwa matibabu ya chloasma.
Hofny na wengine.ilitumia njia ya immunohistochemical kufanya TGF kupitia sindano ya chini ya ngozi ya PRP kwenye vidonda vya ngozi vya wagonjwa walio na chloasma na sehemu za kawaida- β Ulinganisho wa kujieleza kwa protini ulionyesha kuwa kabla ya matibabu ya PRP, vidonda vya ngozi vya wagonjwa wenye chloasma na TGF karibu na vidonda vya ngozi - β Usemi wa protini ulikuwa chini sana kuliko ule wa ngozi yenye afya (P<0.05).Baada ya matibabu ya PRP, TGF ya vidonda vya ngozi kwa wagonjwa wenye chloasma- β Usemi wa protini uliongezeka kwa kiasi kikubwa.Jambo hili linaonyesha kuwa athari ya uboreshaji wa PRP kwa wagonjwa wa kloasma inaweza kupatikana kwa kuongeza TGF ya vidonda vya ngozi- β Usemi wa protini unafanikisha athari ya matibabu kwenye chloasma.
Teknolojia ya Umeme wa Picha Pamoja na Sindano ya Subcutaneous ya PRP kwa Matibabu ya Kloasma
Pamoja na maendeleo endelevu ya teknolojia ya upigaji picha, jukumu lake katika matibabu ya chloasma limevutia umakini zaidi na zaidi wa watafiti.Kwa sasa, leza zinazotumiwa kutibu chloasma ni pamoja na leza iliyowashwa ya Q, leza ya kimiani, mwanga mkali wa mapigo, leza ya bromidi ya kikombe na hatua zingine za matibabu.Kanuni ni kwamba ulipuaji wa mwanga unaochaguliwa unafanywa kwa chembe za melanini ndani au kati ya melanocytes kupitia uteuzi wa nishati, na kazi ya melanocytes imezimwa au kuzuiwa kupitia nishati ya chini na ulipuaji wa mwanga mwingi, na wakati huo huo, ulipuaji mwingi wa mwanga wa chembe za melanini. inafanywa, Inaweza kufanya chembe za melanini kuwa ndogo na zinazofaa zaidi kumezwa na kutolewa nje na mwili.
Su Bifeng et al.kutibiwa kloasma kwa sindano ya mwanga ya maji ya PRP pamoja na Q switched Nd: YAG 1064nm leza.Miongoni mwa wagonjwa 100 wenye chloasma, wagonjwa 15 katika kundi la PRP+laser walitibiwa kimsingi, wagonjwa 22 waliboreshwa kwa kiasi kikubwa, wagonjwa 11 waliboreshwa, na mgonjwa 1 hakuwa na ufanisi;Katika kundi la laser pekee, kesi 8 ziliponywa kimsingi, kesi 21 zilikuwa na ufanisi mkubwa, kesi 18 ziliboreshwa, na kesi 3 hazikufaulu.Tofauti kati ya vikundi viwili ilikuwa muhimu kitakwimu (P<0.05).Peng Guokai na Song Jiquan walithibitisha zaidi ufanisi wa leza inayowashwa na Q pamoja na PRP katika matibabu ya chloasma ya uso.Matokeo yalionyesha kuwa laser ya Q-switched pamoja na PRP ilikuwa na ufanisi katika matibabu ya chloasma ya uso
Kulingana na utafiti wa sasa juu ya PRP katika dermatoses yenye rangi, utaratibu unaowezekana wa PRP katika matibabu ya chloasma ni kwamba PRP huongeza TGF ya vidonda vya ngozi- β Usemi wa protini unaweza kuboresha wagonjwa wa melasma.Uboreshaji wa PRP kwenye vidonda vya ngozi vya wagonjwa wa vitiligo inaweza kuwa kuhusiana na molekuli za α za Kushikamana zinazotolewa na chembechembe zinahusiana na uboreshaji wa mazingira ya ndani ya vidonda vya vitiligo na cytokines.Mwanzo wa vitiligo unahusiana kwa karibu na kinga isiyo ya kawaida ya vidonda vya ngozi.Uchunguzi umegundua kuwa upungufu wa kinga wa ndani wa wagonjwa wa vitiligo unahusiana na kushindwa kwa keratinocytes na melanocytes katika vidonda vya ngozi kupinga uharibifu wa melanocytes unaosababishwa na sababu mbalimbali za uchochezi na chemokines iliyotolewa katika mchakato wa dhiki ya oksidi ya intracellular.Hata hivyo, sababu mbalimbali za ukuaji wa chembe chembe zinazofichwa na PRP na aina mbalimbali za saitokini za kuzuia uchochezi zinazotolewa na chembe chembe za damu, kama vile kipokezi cha kipengele cha tumor necrosis I, IL-4 na IL-10, ambazo ni wapinzani wa interleukin-1, zinaweza. kucheza jukumu fulani katika kudhibiti usawa wa kinga ya ndani ya vidonda vya ngozi.
(Yaliyomo katika kifungu hiki yamechapishwa tena, na hatutoi dhamana yoyote ya wazi au iliyodokezwa kwa usahihi, kuegemea au utimilifu wa yaliyomo katika kifungu hiki, na hatuwajibiki kwa maoni ya kifungu hiki, tafadhali elewa.)
Muda wa kutuma: Nov-24-2022