Bodi ya nusu ya mwezi ni cartilage ya nyuzi iliyo kwenye viungo vya ndani na nje vya jukwaa la tibia.Jinsia tofauti tofauti na kutofautiana kwa biomechanics kunaweza kukidhi mahitaji ya mekanika mbalimbali ya kiungo cha goti, kama vile kubeba mzigo, kudumisha uratibu wa goti, mazoezi thabiti, na mishtuko ya kufyonza.Ikiwa jeraha la sahani ya nusu ya mwezi haliwezi kutibiwa kwa wakati, mara nyingi husababisha osteoarthritis, na sababu kuu ya mashauriano ya mgonjwa ni kwamba maumivu yanazidishwa na kutofanya kazi vizuri.Ubao wa nusu mwezi unaweza kugawanywa katika maeneo matatu yafuatayo, yaani eneo nyeupe, eneo nyekundu na eneo la mpaka nyekundu na nyeupe.Hakuna usambazaji wa mishipa ya damu katika eneo nyeupe, na utoaji wa damu wa ndani hautolewa.Mara uharibifu ni vigumu kukamilisha ukarabati wa tishu.Kwa hiyo, ni vigumu kutengeneza baada ya kuumia kwa bodi ya nusu ya mwezi, na wagonjwa wengi wana ubashiri mbaya.Katika miaka ya hivi karibuni, pamoja na maendeleo ya kuendelea ya teknolojia ya matibabu, mbinu za biochemical zinazokuza ukarabati wa nusu ya kila mwezi zimetumiwa sana katika kliniki na zilionyesha faida zinazowezekana.Plateau Plama plasma (PRP) inaweza kuongeza uwezo wa nusu-mwezi sahani fibrocytocytes na maeneo nyeupe ya seli cartilage kukuza uponyaji wa tishu na kufikia matokeo muhimu.
Tabia za uharibifu wa bodi ya nusu ya mwezi
1) Anatomy na kazi ya goti nusu ya mwezi bodi
Kama sahani ya cartilage ya nyuzi, ubao wa nusu ya mwezi ni kati ya jukwaa la tibia na kriketi ya fupa la paja kwenye kiungo cha goti.Tabia za kuonekana kwa ubao wa nusu ya mwezi ni kama ifuatavyo: C -umbo upande wa ndani na O -umbo nje;uso wa juu umezama, uso wa chini ni gorofa;Unganisha.Kwa kuongeza, bodi ya nusu ya mwezi inaweza kuunganishwa kwenye makali ya jukwaa la tibia kwa msaada wa ligament ya nje ya moyo na kuunganisha kwenye capsule ya goti inayozunguka, wakati tendon ya router inaweza kupitia vidonge vya nje na vya pamoja vya sahani ya nusu ya mwezi. .Kwa sababu damu ya sahani ya nusu ya mwezi hutolewa tu na tishu zinazozunguka, mara tu tishu zinazozunguka zimeharibiwa, sahani ya nusu ya mwezi inakabiliwa na necrosis, ambayo itaathiri kazi ya magoti.
2) Utaratibu wa kuumia kwa bodi ya nusu ya goti ya mwezi
Bodi ya pamoja ya goti la nusu mwezi inaweza kusababisha uharibifu kutokana na mambo mengi ya nje kama vile umri, kazi na ukubwa wa kazi.Wagonjwa walio na vijana mara nyingi hupasuka, wakati wagonjwa wa uzee mara nyingi wanahusiana sana na mabadiliko ya kuzorota.Uharibifu wa sahani ya nusu ya mwezi inaweza kusababisha kupungua kwa nguvu zake, ambayo inasababisha kuongezeka kwa uwezekano wa uharibifu.Kwa hiyo, mazoezi ya kutokujali yanaweza kusababisha uharibifu wa bodi ya nusu ya mwezi.Wakati shughuli ya pamoja ya magoti, kuumia kwa sahani ya nusu ya mwezi inahusiana na harakati ya jamaa yake kwa pamoja ya magoti.Wakati pamoja ya magoti ni sawa, bodi ya nusu ya mwezi inaendelea mbele;wakati magoti ya pamoja yanapobadilika, sahani ya nusu ya mwezi inakwenda nyuma;na wakati goti pamoja ni flexed, nje, au ndani mzunguko wa ndani, Baadaye harakati.Ikiwa magoti ya pamoja yanageuka ghafla na kuzunguka, sahani za nusu za mwezi pande zote mbili zitakuwa na shughuli za kupingana, yaani, "harakati ya kupingana kwa bodi ya nusu ya mwezi".
3) Utambuzi na uainishaji wa kuumia kwa bodi ya nusu ya mwezi
Wengi wa wagonjwa walio na majeraha ya sahani ya nusu ya mwezi wana historia ya majeraha ya goti.Kliniki mara nyingi hulalamika kwa dalili za maumivu ya magoti, uvimbe, na elasticity.Awali ya yote, pembezoni ya sahani ya nusu ya mwezi ina idadi kubwa ya peripherals ya ujasiri inayojumuisha nyuzi za ujasiri za uboho na nyuzi za ujasiri za medula, hivyo uharibifu wa sahani ya nusu ya mwezi unaweza kusababisha maumivu kwa urahisi;pili, shughuli za pamoja za magoti zitavutwa na kuchochewa na meniscus, ambayo itasababisha maumivu zaidi.Maumivu yatatokea ndani ya safu fulani ya viungo vya magoti, na huruma ni fasta zaidi na mdogo kwa aina fulani ya mapungufu ya pamoja.Utoaji wa mwezi unaweza pia kusababisha kutokwa na damu kwa viungo, kutokwa na damu, na uvimbe wa viungo.Wakati goti linapigwa, uvimbe mdogo unaweza kupatikana wakati unagusa uharibifu wa pamoja.Shughuli ya pamoja ya magoti pia inaweza kuambatana na risasi kwa aina fulani.Kwa wakati huu, kuteleza kwa sahani ya nusu ya mwezi kunaweza kusababisha majeraha ya extrusion.Kwa wale walio na historia ndefu ya historia ya matibabu, anuwai ya shughuli iliyo hapo juu na sehemu maalum za unyumbufu zinaweza kusababishwa.
PRPsifa za kibiolojia na jukumu
1) Sifa za Kibiolojia
PRP ni chembe kamili iliyojilimbikizia ya autologous.Ikilinganishwa na sahani za kawaida, ukolezi wake ni mara 4-5 zaidi.Platelets za mkusanyiko wa juu zilizo na uratibu na ioni za kalsiamu Geli za flocculent zinazoundwa huitwa gel tajiri za platelet, ambazo zinaweza kushiriki katika uanzishwaji wa usanifu wa tawi la seli.PRP ina aina nyingi za protini na saitokini, kama vile kipengele cha ukuaji wa chembe chembe (PDGF), kipengele cha ukuaji wa mishipa ya mwisho wa damu (VEGF), na fibrin.Chembe za alfa iliyotolewa baada ya mambo ya ukuaji hapo juu inaweza kuchukua jukumu la kutengeneza, na hivyo kukuza uponyaji wa mfupa na ujenzi wa upya wa mishipa.PRP ina protini ambayo inakuza mshikamano wa seli ya cartilage, na hivyo kuhakikisha ukarabati wa tishu.PRP imetenganishwa na damu ya autologous, na usalama wake umethibitishwa na majaribio ya kinadharia na kuhusiana na wanyama.PRP sio salama tu, lakini pia ina sifa za sifa za kibaiolojia za kuzaliwa upya, ambayo ina athari kubwa ya kutengeneza cartilage na uharibifu wa tishu.
2) Utaratibu wa kuenea kwa seli za cartilage
VEGF na sababu ya ukuaji wa seli za Fiber (FGF) zinahusiana na ujenzi wa upya wa mishipa.Chini ya hatua ya VEGF, kuenea kwa seli za endothelial za mishipa kunaweza kusaidia uundaji mpya wa mishipa ya damu na uboreshaji wa usafiri wa damu wa eneo lililoathiriwa, na hivyo kukuza uponyaji wa tishu.FGF pia inaweza kudhibiti seli ili kuharakisha kuenea kwa seli za endothelial za mishipa kwa kudhibiti seli.Sababu ya ukuaji wa hepatocyte (HGF) inaweza kuamsha sababu za nyuklia-XB (NF-XB), lukosaiti (IL) -1 ili kuzuia majibu ya uchochezi ya chondrocytes.Maudhui ya protini ya protini ya ndani ya molekuli ya PRP ina maudhui ya juu.Inaweza kuunda nyuzi ya gridi ya 3D chini ya uanzishaji wa uratibu na ioni ya kalsiamu.Kwa hiyo, PRP pia inaweza kuitwa gel platelet.PRP haiwezi tu kukuza ukarabati wa tishu za cartilage, lakini pia kutoa bracket iliyounganishwa kwa seli za seli za mbele za cartilage na kukuza utofauti wake, ambayo itasaidia uundaji wa matrix ya uwazi ya cartilage.Inaweza kuonekana kuwa PRP sio tu inasaidia ujenzi wa kanda ya cartilage na mishipa na awali ya mabano ya nyuzi za cartilage, lakini pia inakuza kushikamana na uhamiaji wa seli za cartilage za cartilage, na kisha kurekebisha uharibifu wa tishu za cartilage.
3) Utafiti wa majaribio ya PRP juu ya ukarabati wa bodi ya nusu ya mwezi
Wasomi wengine walichagua sungura kama majaribio, na baada ya kasoro za bodi ya nusu ya mwezi kufanywa katika magoti yote mawili, sungura waliuawa kwa wiki 4 na wiki 8, na utendaji wao wa patholojia ulichambuliwa.Utafiti huo uligundua kuwa katika wiki 4, kikundi cha udhibiti cha nusu ya mwezi kiliundwa na tishu zinazojumuisha, ambazo zinaweza kuonyeshwa kama fibrosis kali;na muundo wa sahani ya nusu ya mwezi wa kikundi cha matibabu cha PRP ulionyesha kawaida, na tishu za makutano zilikuwa na matengenezo dhahiri.Muundo wa shirika.Katika wiki 8, kikundi cha udhibiti kilikuwa kimejaa tishu za nyuzi, na cartilage ya sahani ya nusu ya mwezi haikuundwa.Kikundi cha tiba cha PRP kilikuwa na nyuzi nyingi katika sahani ya nusu ya mwezi, ambayo iliongezeka kwa kiasi kikubwa.Wakati huo huo, tishu za sahani ya nusu ya mwezi hujitokeza kwa fibrosis ya wastani, na hata uponyaji wa sehemu hupo.Utafiti mwingine umegundua kwamba fibrin katika PRP iliyochakatwa inaweza kuunda stent yenye matundu yenye nguzo ya asidi ya polystumin-hydroxylcetic.Ikiwa PRP ni centrifuged, na nusu ya mwezi cartilage chondrocyte ni pamoja na kulima 7D katika panya uchi wa kundi la majaribio, uchunguzi wa darubini ya umeme: Seli za cartilage baada ya miche kupanda inaweza kukwama kwa usawa na kuenea kwenye mabano.Baada ya PRP kutibiwa, idadi ya seli za cartilage imeongezeka kwa kiasi kikubwa.Matokeo ya kuchanganua hadubini ya elektroni yanaonyesha kuwa kwenye mabano ya PRP yaliyochakatwa, seli za cartilage zinaweza kuunganishwa kwenye mtandao wa protini ya nyuzi baada ya 24H na 7D.Kati ya kesi 16 za usindikaji wa panya za kikundi cha PRP, kesi 6 ziliponywa kabisa, kesi 9 hazijakamilika, na kesi 1 haikuponya, wakati panya za kikundi cha kudhibiti hazikuponya.Inaweza kuonekana kuwa baada ya PRP kusindika, seli za cartilage ya pamoja ya binadamu zina uwezo maalum wa kushikamana na seli, ambayo inaweza kuongeza uwezo wa uponyaji wa bodi ya nusu ya mwezi.Utafiti wa majaribio ya in vitro na in vitro, ikilinganishwa na kikundi rahisi cha gel cha PRP, kikundi cha matibabu ya jeli ya seli ya PRP-osteoma ya matrix ina kiwango cha juu cha upambanuzi.mfupa.Kuna tafiti kuhusu uchakataji wa pamoja wa PRP wa modeli ya Jackie Daping ya cartilage ya sungura, na kuweka eneo lenye kasoro la gegedu harakati za passiv.Matokeo ya immunohistochemistry na mtihani wa skanning ya makosa yamethibitisha kuwa alama yake ya kutengeneza tishu ni ya juu.Matokeo yanapendekeza kwamba PRP ina jukumu muhimu katika kutengeneza gegedu, na matumizi ya pamoja ya utumiaji wa pamoja wa seli za shina za uboho na nyenzo za mabano ni bora.
(Yaliyomo katika kifungu hiki yamechapishwa tena, na hatutoi dhamana yoyote ya wazi au iliyodokezwa kwa usahihi, kuegemea au utimilifu wa yaliyomo katika kifungu hiki, na hatuwajibiki kwa maoni ya kifungu hiki, tafadhali elewa.)
Muda wa kutuma: Mei-11-2023