ukurasa_bango

Platelet rich plasma (PRP) Ina Athari Muhimu kwa Alopecia Androgenic

Alopecia ya Androgenic (AGA) ni aina ya kawaida ya upotevu wa nywele unaosababishwa na urithi na homoni, ambayo ina sifa ya kupungua kwa nywele za kichwa.Miongoni mwa wenye umri wa miaka 60, 45% ya wanaume na 35% ya wanawake wanakabiliwa na tatizo la AGA.Itifaki za matibabu ya AGA iliyoidhinishwa na FDA ni pamoja na finasteride ya mdomo na minoksidili ya mada.Kwa sasa, kutokana na ukosefu wa matibabu ya ufanisi, PRP imekuwa tiba mbadala mpya na yenye kuahidi.Idadi kubwa ya mambo ya ukuaji katika PRP yanaweza kukuza kuzaliwa upya kwa nywele na platelet α Aina mbalimbali za ukuaji zilizofichwa na chembechembe hutenda kwenye seli za shina kwenye eneo la bulge la follicle ya nywele na kuchochea uundaji wa mishipa mpya ya damu.Ingawa makala nyingi zimeripoti hili, hakuna itifaki sanifu ya maandalizi ya PRP, njia ya utawala na tathmini ya matokeo ya kliniki.Makala haya yanalenga kutathmini ufanisi wa PRP katika matibabu ya AGA na kuchunguza matibabu mbalimbali yaliyopo.

Utaratibu wa utekelezaji wa PRP:

PRP imeamilishwa baada ya kuingizwa kwenye kichwa ili kutolewa idadi kubwa ya mambo ya ukuaji na kukuza ukuaji wa nywele.Mambo haya ya ukuaji yanaweza kuamilisha fibroblasts, kukuza usanisi wa collagen, kuboresha uteaji wa tumbo la nje ya seli na kudhibiti usemi wa sababu za ukuaji endogenous.Sababu za ukuaji (PDGF, TGF- β, VEGF, EGF, IGF-1) zinaweza kukuza uenezi na utofautishaji wa seli, seli za shina za chemotactic, kushawishi ukuaji wa nywele ndefu, na kukuza angiogenesis ya follicle ya nywele.Sababu nyingine (serotonini, histamini, dopamine, kalsiamu na adenosine) zinaweza kuongeza upenyezaji wa membrane na kudhibiti kuvimba.

Maandalizi ya PRP:

Mipango yote ya maandalizi ya PRP hufuata kanuni ya jumla, na anticoagulants (kama vile citrate) huongezwa kwa damu iliyokusanywa ili kuepuka mgando wa papo hapo na uanzishaji wa chembe.Centrifuge kuondoa seli nyekundu za damu na kujilimbikizia platelets.Zaidi ya hayo, mipango mingi huchagua viamilisho vya chembe chembe za exogenous (kama vile thrombin na kloridi ya kalsiamu) ili kukuza utolewaji wa haraka wa vipengele vya ukuaji kutoka kwa chembe chembe kwa njia inayotegemea kipimo.Platelets ambazo hazijaamilishwa zinaweza pia kuamilishwa na dermal collagen au autothrombin.Kwa ujumla, kipengele cha ukuaji hudumu hufichwa dakika 10 baada ya kuwezesha, na 95% ya kipengele cha ukuaji kilichounganishwa hutolewa ndani ya saa 1, hudumu kwa wiki 1.

Mpango wa matibabu na mkusanyiko:

PRP kawaida hudungwa chini ya ngozi au intradermally.Kwa sasa, mzunguko wa matibabu bora na muda haujaanzishwa.Mkusanyiko wa PRP ni jambo muhimu linaloathiri athari ya kliniki.Nakala saba zilizojumuishwa zinaonyesha kwamba ukolezi bora wa PRP ni mara 2 ~ 6, na ukolezi mkubwa utazuia angiogenesis.Bado kuna mzozo kuhusu ikiwa ina chembechembe nyeupe za damu.

 

Matokeo ya utafiti wa sasa yanaonyesha hivyoPRP inaweza kutumika katika matibabu ya AGA.Masomo saba kati ya tisa yalielezea matokeo mazuri.Ufanisi wa PRP ulitathminiwa kutoka kwa mitazamo mingi: Mbinu ya kugundua PTG, mtihani wa mvutano wa nywele, hesabu ya nywele na msongamano wa nywele, kipindi cha ukuaji hadi uwiano wa kipindi cha kupumzika, na uchunguzi wa kuridhika kwa mgonjwa.Masomo fulani yaliripoti tu matokeo ya uboreshaji ya ufuatiliaji wa miezi 3 baada ya matibabu ya PRP, lakini hayakukosa matokeo ya ufuatiliaji wa miezi 6.Masomo fulani ya ufuatiliaji wa muda mrefu (miezi 6 hadi 12) yaliripoti kupungua kwa wiani wa nywele, lakini bado ilikuwa ya juu kuliko kiwango cha msingi.Madhara yaliripotiwa tu kama maumivu ya muda mfupi katika eneo la sindano.Hakuna athari mbaya zilizoripotiwa.

 

Tiba iliyopendekezwa:

Kwa kuwa PRP haizuii kiwango cha homoni kinachohusiana na AGA, inashauriwa kuwa PRP itumike kama tiba adjuvant kwa AGA.Kwa hiyo, wagonjwa wanapaswa kuhimizwa kudumisha dawa za juu au za mdomo (kama vile minoxidil, spironolactone na finasteride).Kulingana na utafiti huu wa nyuma, inashauriwa kuandaa P-PRP (leukopenia) na mkusanyiko mara 3-6 kuliko damu nzima.Matumizi ya viamsha (kloridi ya kalsiamu au gluconate ya kalsiamu) kabla ya matibabu husaidia kutolewa kwa sababu za ukuaji.Inapendekezwa kuwa sindano ya subcutaneous inapaswa kufanywa kutoka kwa sehemu na nywele chache, kando ya nywele na kichwa, na maeneo ya sindano yanapaswa kutengwa.Dozi ya sindano imedhamiriwa na mahitaji ya kliniki.Mzunguko wa sindano huchaguliwa kwa kozi ya kwanza ya matibabu (mara moja kwa mwezi, mara tatu kwa jumla, miezi mitatu), na kisha mara moja kila baada ya miezi mitatu, mara tatu kwa jumla (ambayo ni, mara moja mwezi wa Juni, Septemba na Desemba kwa mtiririko huo).Bila shaka, baada ya kozi ya kwanza ya matibabu, pia ni ufanisi kubadili muda wa muda hadi mara moja kila baada ya miezi sita.Kwa ujumla, wagonjwa wa kiume na wa kike wamepata matokeo mazuri katika ukuaji wa nywele, ongezeko la wiani wa nywele na kuboresha ubora wa maisha baada ya kuingiza PRP kutibu AGA (Picha 1 na Picha 2).

 Mtini.1

Mtini.2

Hitimisho:

Mapitio ya matokeo kadhaa ya utafiti yanaonyesha kuwa PRP inaahidi katika matibabu ya AGA.Wakati huo huo, matibabu ya PRP yanaonekana kuwa salama na madhara kidogo.Hata hivyo, bado kuna ukosefu wa mbinu sanifu ya maandalizi ya PRP, mkusanyiko, mpango wa sindano, kipimo, nk Kwa hiyo, ni vigumu kutathmini ufanisi wa kliniki wa PRP.Ili kujifunza zaidi athari za PRP juu ya kuzaliwa upya kwa nywele katika AGA, saizi kubwa ya sampuli ya jaribio lililodhibitiwa bila mpangilio (kumbuka mzunguko wa sindano, mkusanyiko wa PRP, na kufikia ufuatiliaji wa muda mrefu) inahitajika.

 

 

(Yaliyomo katika kifungu hiki yamechapishwa tena, na hatutoi dhamana yoyote ya wazi au iliyodokezwa kwa usahihi, kuegemea au utimilifu wa yaliyomo katika kifungu hiki, na hatuwajibiki kwa maoni ya kifungu hiki, tafadhali elewa.)


Muda wa kutuma: Dec-08-2022